Comprovação parasitológica na fase crônica da doença de Chagas por hemoculturas em meio "LIT"

Abstract

Foram realizadas hemoculturas seriadas, semeando-se 0,2 ml de sangue de pacientes com Doença de Chagas na fase crônica, em cada um de 14 tubos de ensaio contendo 6 ml de meio LIT. o exame foi repetido por 3 dias consecutivos, obtendo-se um total de 42 tubos semeados, correspondentes a uma série. A colheita do material foi repetida 30 e 60 dias após. As hemoculturas foram mantidas a 28°C e examinadas com 30, 45 e 60 dias. Dos 1337 tubos semeados 54 apresentaram-se positivos, observando-se que a maior freqüência de tubos positivos ocorreu após 45 dias de incubação, o que permitiu o diagnóstico parasitológico de 13 entre 15 pacientes examinados (86,6%). A hemocultura seriada em. meio LIT deve ser considerada como uma técnica a ser utilizada na triagem de pacientes para ensaios clínicos ou outros tipos de pesquisas que indiquem a necessidade de prévio diagnóstico parasitológico. Por ser um método trabalhoso e demorado não é possível recomendar o seu emprego em diagnóstico de rotina.Serial hemocultures were made on blood from 15 Chagas' Disease patients using a modification of the technic described by Albuquerque et al (1). Warren's médium was substituted by "LIT" - ("Liver-infusion tryptose") medium. 0. 2 ml of blood from each patient was added to each one of 14 culture tubes each containing 6 ml of "LIT" medium on 3 consecutive days. The whole process was repeated 3 times at 30 days interval. 54 positive tubes (4,0%) were obtained. These results gave a positive parasitological diagnosis in 13 out of the 15 patients (86,6%). The results obtained demonstrated that there is a residual blood parasitemia in patients with chronic Chagas' disease but that there are also variations in the parasitemia of different individuais. Serial hemocultures has been found to be a reliable diagnostic method although very time consuming and its effectiveness is proportional to the number of isolations made from a patient.