Сахарный диабет (Mar 2006)

Prichiny neeffektivnosti ingibitorov fosfodiesterazy-5 u bol'nykh sakharnym diabetom i erektil'noy disfunktsiey (ratsional'naya taktika terapii)

  • Svetlana Yur'evna Kalinchenko,
  • Roman Viktorovich Rozhivanov

DOI
https://doi.org/10.14341/2072-0351-5382
Journal volume & issue
Vol. 9, no. 1
pp. 54 – 57

Abstract

Read online

Цель. Оценка эффективности терапии генитальной нейропатии препаратом Тиоктацид БВ у пациентов с СД и ЭД, резистентной к ингибиторам ФДЭ-5. Материалы и методы. В исследование было включено 8 пациентов с СД 2 типа и ЭД, принимавших силденафил (Виагру) в максимальной дозе 100 мг, без эффекта. Для оценки эректильной функции проводили анкетирование с помощью опросника Международного индекса эректильной функции 5 (МИЭФ-5). Для выявления нейропатии половых органов оценивали вибрационную и температурную чувствительность полового члена. Терапия препаратом Тиоктацид БВ осуществлялась по следующей схеме: начальная терапия ? 1800 мг Тиоктацида БВ перорально ежедневно в течение 2 нед; поддерживающая терапия ? 600 мг Тиоктацида БВ перорально ежедневно в течение 8 недель. Результаты. У пациентов были выявлены различные нарушения вибрационной и температурной чувствительностей полового члена. При проведении ультразвуковой допплерографии кавернозных артерий ни у одного из пациентов не было выявлено нарушений пенильного кровотока, что позволило исключить васкулопатию в патогенезе ЭД. Средний уровень тестостерона у обследованных пациентов составил 16 нмоль/л, что соответствует норме и позволило исключить гипогонадизм. После проведенной терапии нами было установлено достоверное улучшение эректильной функции и вибрационной чувствительности полового члена. Выводы. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности терапии препаратом Тиоктацид БВ ЭД у больных СД, а также о высокой значимости генитальной нейропатии как причины неэффективности препаратов ингибиторов ФДЭ-5. Мы рекомендуем активно выявлять гипогонадизм и нейропатию у больных СД и ЭД и проводить патогенетическую терапию, позволяющую улучшить половую функцию и предотвратить резистентность ЭД к терапии препаратами ингибиторов ФДЭ-5 типа, что будет способствовать улучшению качества жизни пациентов.

Keywords