Genel Tıp Dergisi (Jan 2016)
Bruselloz Tanısında Yeni Bir Yöntem: Brucella Coombs Gel Test
Abstract
Amaç: Bruselloz Brucella cinsi bakterilerin etken olduğu, özellikle gelişmekte olan ülkelerde insanlarda ve hayvanlarda yaygın olarak görülen endemik bir zoonozdur. Brusellozun tanısında mikroorganizmanın kültürde üretilmesi altın standart olmasına rağmen izolasyon oranı çok düşüktür. Bu nedenle serolojik yöntemler daha sık kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı yeni geliştirilen Brucella Coombs Gel testi ile brusellozun serolojik tanısında standart yöntem olan Coombs’lu Standart Tüp Aglütinasyon testini STA karşılaştırmaktır.Gereç ve yöntem: Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nin çeşitli kliniklerinde bruselloz ön tanısı alan 74 hastanın serum örneği çalışmaya dahil edildi. STA Spinreact, İspanya testi 1/40-1/5120 arası dilüsyonlarda çalışıldı. 24 saat inkübasyondan sonra aglütinasyon görülmeyen tüplere Coombs testi uygulandı. Brucella Coombs Gel testi firma önerileri doğrultusunda çalışıldı. Her iki testte de 1/160 ve üstündeki titreler pozitif kabul edildi.Bulgular: Çalışmaya alınan 74 serum örneğinin 56’sında %75.7 Coombs’lu STA testi ile 53’ünde %71.6 Brucella Coombs Gel testi ile pozitiflik saptanmıştır. Coombs’lu STA testi ile karşılaştırıldığında Brucella Coombs Gel testinin duyarlılığı %94.6, özgüllüğü %100, pozitif prediktif değeri %100 ve negatif prediktif değeri %85.7 olarak bulunmuştur. Sonuç: Sonuç olarak bu çalışmada, Brucella Coombs Gel testinin brusellozun tanısında ve takibinde kullanılan serolojik testlerden Coombs testi ile benzer performansa sahip olduğu görülmüştür
