Revista Médica Herediana (Oct 2002)

Eficacia del examen digital rectal de la próstata y antígeno prostático específico en la detección del cáncer de próstata

  • Isaac Valdivia Infantas,
  • Fernando Quiroa Vera,
  • Roxana Aguirre Castañeda,
  • Edith Alarcón Isidro,
  • Alfonso Del Castillo Mory,
  • José García Vera,
  • Alex Paucar Zapata,
  • César Loza Munárriz,
  • Raúl Medina Ninacondor,
  • Weymar Melgarejo Zevallos,
  • Luis Zegarra Montes

Journal volume & issue
Vol. 13, no. 4
pp. 125 – 130

Abstract

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Objetivo: Evaluar la eficacia del Examen Digital Rectal (EDR) y del Antígeno Prostático Específico (APE) en la detección del cáncer de próstata. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) durante el período 1977 y 1999. Se revisaron las historias clínicas de pacientes que acudieron al Servicio de Urología con sintomatología prostática y que cumplieron con los criterios de inclusión. La eficacia de las pruebas diagnósticas se evaluó con la sensibilidad, especificidad , valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN), además evaluamos la asociación de cada prueba con el grado de diferenciación histológica e infiltración perineural. Resultados: De 112 pacientes solo 80 fueron evaluables. En 46(57.5%) pacientes se confirmó cáncer prostático por estudio histológico de los cuales 38(82.7%) presentaron EDR anormal y APE>4ng/ml. De 62 pacientes con EDR anormal 40(64.5%) presentaron cáncer. El APE >10 ng/ml se detecto en 59 pacientes y 42(71.27%) de ellos tuvieron cáncer. Para un EDR anormal y APE >4ng/ml, la sensibilidad fue de 0.95, la especificidad de 0.65, el VPP de 0.76 y el VPN de 0.73. Ambas pruebas positivas se asociaron a pobre grado de diferenciación histológica. Conclusión: En la población estudiada el EDR anormal y el APE > 4 ng/ml son eficaces en la detección de cáncer de próstata. (Rev Med Hered 2002; 13:125-130 ).

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