Hemodiyalizin Sağ ve Sol Ventrikül Fonksiyonlarına Akut Etkisinin Doku Doppler Görüntüleme ile Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Doku Doppler görüntüleme, sağ ve sol ventrikülün fonksiyonlarının non-invazif değerlendirilmesine olanak verir. Çalışmamızın amacı, hemodiyalizin sağ ve sol ventrikül fonksiyonlarına akut etkisini non-invazif olarak doku Doppler görüntüleme aracılığıyla değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmamızda kronik hemodiyaliz proğramına devam eden 30 hasta (ortalama yaş: 45 ± 15 yıl) incelendi. Hemodiyaliz öncesi ve sonrasında farklı kardiyak bölgelerden miyokardiyal (Sm, Em, Am) ve annüler (Ea, Aa) velositeler doku Doppler aracılığıyla ölçüldü. Bulgular: Hemodiyaliz sonrası, Ea anlamlı olarak 10.8 ± 3.4 cm/s"den 9.6 ± 2.4 cm/s" ye düştü (p = 0.029) Ölçüm yapılan tüm kardiyak segmentlerde hemodiyaliz sonrası ölçülen Em değeri anlamlı olarak daha düşük bulundu. Ölçüm yapılan her kardiyak segmentte ayrı ayrı olmak üzere Em/Am oranı hemodiyaliz sonrasında anlamlı derecede düştü. Sağ ventrikül değerlendirmesinde ölçüm yapılan tüm segmentlerde Sm, Em ve Am anlamlı olarak hemodiyaliz sonrası düştü. Ön duvar Em değeri, ultrafiltrasyon volümüyle pozitif ilişkili saptanırken; (r = 0.25, p = 0.006) sağ ventrikül bazal segmentinde Sm değerindeki düşüş diyastolik kan basıncı düşüşüyle korele bulundu. (r=0.23, p

Keywords

• -
• tissue doppler imaging; hemodialysis; left ventricular function; right ventricular function.
• doku doppler görüntüleme
• hemodiyaliz
• sol ventrikül fonksiyonları
• sağ ventrikül fonksiyonları