African Journal of Urology (Jun 2016)
Caractéristiques épidémiologiques du cancer de la vessie chez la femme en Tunisie
Abstract
Introduction et objectifs: L’incidence du cancer de la vessie est à la hausse,elle est variable selon le sexe,trois fois plus élevée chez l’homme. Plusieurs facteurs expliquent ces variations et les résultats observés chez la femme. Notre travail s’inscrit dans ce cadre. Patientes et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective effectuée au service d’urologie de l’hôpital Charles Nicolle portant sur 64 femmes durant une période de sept ans de janvier 2003 à décembre 2009. Nous avons étudié l’incidence des tumeurs de vessie chez ces patientes,leur répartition chronologique,géographique,en fonction de l’âge et du terrain sur lequel elles surviennent,puis analysé les facteurs de risque. Résultats: La distribution était homogène avec une moyenne de 9,14 cas par an. Les patientes étaient réparties de manière égale entre le milieu urbain et rural. L’âge moyen des patientes était de 67,9 ans. Nous avons retrouvé la notion de cystites récidivantes chez trois patientes. Deux patientes avaient un antécédent de tumeur de la voie excrétrice supérieure. Le tabagisme était retrouvé chez 29,6 % des patientes,l’exposition professionnelle aux carcinogènes dans 5.4 % des cas. Discussion: L’incidence du cancer de la vessie chez la femme est parmi les plus basses dans le monde. Elle est plus élevée dans le grand Tunis et les zones côtières. Elle augmente directement avec l’âge. Le tabagisme est le facteur le plus important suivi de le l’exposition aux carcinogènes. Le changement des habitudes socio-professionnelles chez la femme a favorisé son exposition à ces carcinogènes mais n’a pas été à l’origine d’une augmentation importante de l’incidence comme pour le cancer du poumon. Cette vélocité serait expliquée par le fait qu’il existe des facteurs qui protégeraient la femme du cancer de la vessie comme les oestrogènes et certains facteurs alimentaires. Ces données restent à prouver. Conclusion: Notre travail représente le premier travail effectué en Tunisie sur les tumeurs de vessie chez la femme. Il a permis de conclure que l’incidence de ces tumeurs subit constamment une hausse qui toutefois demeure modérée. Cette modification est expliquée en partie par le changement des habitudes sociales chez la femme et en partie par la présence de facteurs protecteurs.
Keywords
