القيلة الرحمية البرزخية : طرق التشخيص والعلاجات

Abstract

القيلة الرحمية البرزخية هي انقطاع في عضلية الجدار الأمامي للرحم في مكان شق القيصرية على شكل جيب. هذا الخلل في التئام ندبة القيصرية يؤدي لمجموعة من التغيرات النسيجية التي تتسبب في ظهور أعراض مرضية هامة مثل النزف الرحمي الشاذ، الألم الحوضي المزمن، عسر الطمث، بالإضافة لاختلاطات توليدية هامة مثل الحمل الهاجر على ندبة القيصرية وتمزق الرحم، ولذلك كان من المهم إيجاد تقنيات فعالة من أجل التشخيص المبكر والعلاج المناسب. يمكن تشخيص القيلة الرحمية البرزخية باستعمال الإيكو المهبلي ثنائي أو ثلاثي الأبعاد، بالإضافة للإيكو المهبلي مع حقن المحلول الملحي النظامي، تصوير الرحم والملحقات الظليل، تنظير باطن الرحم بالإضافة للرنين المغناطيسي. بالنسبة لنوع العلاج فإنه يخضع لمجموعة من المعايير أهمها: وجود الأعراض المرضية، العقم الثانوي، حجم القيلة والتخطيط للإنجاب. حيث أنه من الممكن علاج القيلات الصغرى بإجراءات غير غازية مثل تنظير باطن الرحم. في حين يتم علاج القيلات الكبيرة مع أعراض هامة باستعمال تنظير البطن أو عن طريق المهبل أو بالطريقتين سوياً حسب كل حالة. هدف هذه الدراسة هو استعراض وتحليل طرق التشخيص والعلاج للقيلة الرحمية البرزخية.