PRINCIPIILE MONITORIZĂRII COMBINATE IMPEDANŢ-PH-METRIE LA COPII: INDICAŢII, AVANTAJE ŞI LIMITĂRI

Abstract

Metoda de investigaţie standard în cazul suspiciunii unui refl ux gastroesofagian este reprezentată de pH-metria esofagiană. Cu toate acestea, marea majoritate a episoadelor de refl ux la sugari şi copii sunt slab-acide (pH>4), iar simptomele extradigestive pot fi declanşate de către episoade de refl ux atât acid, cât şi slab-acid. Pentru a depăşi aceste aspecte, o nouă metodă a fost dezvoltată în ulltimii douăzeci de ani şi supusă evaluării ştiinţifi ce: impedanţa esofagiană. În combinaţie cu pH-metria esofagiană standard, aceasta aduce mult mai multe informaţii decât simpla pH-metrie, deoarece permite analiza refluxului non-acid şi a asocierii temporale dintre acesta şi simptome. Informaţia analizată precizează compoziţia bolusului (gaz, fl uid, solid), înălţimea, durata refluxului şi timpul de clearance al bolusului. Deşi nu sunt încă disponibile valori pentru limitele normalului în populaţia pediatrică, impedanţ-pH-metria promite să devină noul gold-standard în investigarea refl uxului gastroesofagian.

Keywords

• copii
• adolescenţi
• refl ux gastroesofagian
• impedanţă esofagiană
• monitorizare ph metrică
• impedanţ-ph-metrie esofagiană
• diagnostic refl ux gastroesofagian
• esofag
• medical