Düzce Tıp Fakültesi Dergisi (Aug 2019)
Kronik Plantar Fasiit Tedavisinde Üç Farklı Tedavi Yönteminin Kıyaslanması: Kortikosteroid Enjeksiyonu, Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi ve Radyofrekans Sinir Ablasyonu
Abstract
Amaç: Bu çalışmada kronik plantar fasiit (PF) tedavisinde kullanılan üç farklı popüler konservatif tedavi yöntemi olan kortikosteroid enjeksiyonu (KSE), ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT) ve radyofrekans sinir ablasyonu (RFSA) tedavi yöntemlerinin klinik ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya diğer konservatif tedavi yöntemlerine dirençli olan kronik PF'li hastalar dahil edildi. Ocak 2017 ile Şubat 2019 arasında konservatif tedavi yöntemleriyle tedavi edilmiş olan kronik PF tanılı tüm hastalar incelendi. Uygunluk kriterleri ile uyumlu olan ve KSE, ESWT veya RFSA yöntemlerinden biri ile tedavi edilen kırk sekiz hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların klinik ve fonksiyonel değerlendirmeleri tedaviden hemen önce ve son seansın 6. ve 12. haftalarında, Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Birliği (AOFAS) skorlama sistemi ve görsel analog skala (VAS) ile yapıldı.Bulgular: Gruplar arasında hem tedavi öncesi hem de 6. Hafta için VAS skorları bakımından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde bir farklılık vardı (her iki p<0,001), ancak 12. hafta VAS skorları bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu (p=0,436). Ayrıca üç grup arasında, tedavi öncesi, 6. ve 12. hafta değerlendirmelerindeki AOFAS skorları açısından da istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla p=0,076, p=0,081, p=0,478).Sonuç: Üç tedavi yöntemi de kronik PF tedavisinde önemli iyileşmeler göstermesine rağmen, son takip döneminde bu tedavilerin etkinlikleri açısından aralarında anlamlı bir fark bulunamamıştır.
Keywords