Calcificaciones cardiovasculares: factores etiológicos implicados

Abstract

Las calcificaciones cardiovasculares afectan a un importante sector de la población y pueden ser causa de serios problemas de salud. Así, alteran la flexibilidad de las arterias y facilitan la trombosis y su ruptura. Las calcificaciones valvulares dan lugar a diversos desórdenes que acaban en fallo cardíaco. En todos los casos la fase mineral corresponde a fosfatos cálcicos (fundamentalmente hidroxiapatita) y en las arterias puede localizarse en la media o en la íntima. En las válvulas cardíacas naturales, la calcificación suele comenzar en la parte interna, mientras que en las prostéticas es superficial. El mecanismo general del proceso de calcificación implica la existencia de una lesión previa (debida a agentes citotóxicos, hipercolesterolemia, insuficiencia renal terminal, edad avanzada, hiperlipemia, obesidad, diabetes, infecciones bacterianas) que actúa como inductora (nucleante heterogéneo) de la calcificación. Si los factores represores (inhibidores de la cristalización, moduladores de la acción celular) no poseen capacidad suficiente para impedir las primeras fases del proceso de calcificación, acabarán formándose placas calcificadas que ya será imposible eliminar sin utilizar cirugía. Puede concluirse, por lo tanto, que la prevención es fundamental para evitar el desarrollo de calcificaciones cardiovasculares, siendo necesario tanto identificar los factores promotores, relacionarlos con el tipo de calcificación y estudiar las vías de su control, como identificar los factores inhibidores de la cristalización y estudiar sus efectos.

Keywords

• Calcificaciones cardiovasculares
• Mecanismos de formación
• Etiología
• Inhibidores de la cristalización
• Moduladores celulares