Avaliação da circunferência da pescoço em pacientes com artrite reumatoíde

Abstract

Introdução e objetivos: Os pacientes com Artrite Reumatoide (AR) apresentam alteração da composição corporal. A circunferência de pescoço (CP) está associada ao estado inflamatório e alterações metabólicas. Não existem estudos avaliando a CP em pacientes brasileiros com AR. O objetivo do presente estudo foi verificar a relação da circunferência do pescoço com a força muscular relativa e os marcadores de obesidade em pacientes do gênero feminino com AR. Materiais e Métodos: Estudo transversal com 57 mulheres com Artrite Reumatoide. As pacientes foram divididas com base no valor da circunferência do pescoço em: Grupo 1 = CP <35 cm (n = 28) e Grupo 2: = CP ≥ 35cm (n = 29). Score: DAS28, HAQ, força de preensão manual relativa e marcadores de obesidade (massa corporal; perimetria: pescoço; cintura, quadril; índice de massa corporal; relação cintura quadril; índice de adiposidade corporal) foram avaliados em ambos os grupos. Resultados: Todos os marcadores de adiposidade corporal das pacientes com maior circunferência apresentaram valores significativa superiores (todos com p<0,01); bem como menor força muscular relativa de preensão manual. Não houve diferença significativa (p=0,23) no nível de atividade da doença, entretanto, as pacientes com menor circunferência do pescoço apresentaram uma tendência (p=0,07) a melhor nível de capacidade funcional. Conclusão: Pacientes com AR com maior CP apresentaram menor força muscular relativa e maior adiposidade corporal. A circunferência do pescoço pode ter uma aplicação prática clínica simples e de baixo custo na identificação de alterações metabólicas dos pacientes com AR. ABSTRACT Evaluation of neck circumference in patients with rheumatoid arthritis Introduction and aims: Patients with Rheumatoid Arthritis (RA) present altered body composition. Neck circumference (CP) is associated with the inflammatory state and metabolic changes. There are no studies evaluating CP in Brazilian patients with RA. The aim of the present study was to verify the relationship of neck circumference with relative muscle strength and obesity markers in female patients with RA. Materials and Methods: A cross-sectional study with 57 women with Rheumatoid Arthritis. The patients were divided according to the value of the circumference of the neck in: Group 1 = CP <35 cm (n = 28) and Group 2: = CP ≥ 35cm (n = 29). DAS28, HAQ, relative manual grip strength and markers of obesity (body mass, perimetry: neck, waist, hip, body mass index, waist hip ratio, body fat index) were evaluated in both groups. Results: All body fat markers of patients with greater circumference presented higher values (all with p <0.01); As well as lower relative manual grip strength. There was no significant difference (p = 0.23) in the level of disease activity, however, patients with lower neck circumference presented a trend (p = 0.07) to the best level of functional capacity. Conclusions: Patients with RA with higher CP had lower relative muscle strength and higher body adiposity. The circumference of the neck may have a simple and low cost clinical application in the identification of metabolic alterations in patients with RA.

Keywords

• obesidade
• perimetria pescoço
• adiposidade corporal
• artrite reumatoide