Journal of Taibah University Medical Sciences (Apr 2021)
Infiltrating spinal angiolipoma with paraplegia and hydrocephalus: A rare case report
Abstract
الملخص: يعتبر الورم الوعائي نوعا فرعيا نادرا من الأورام الشحمية التي تحتوي على كل من الخلايا الشحمية التامة النمو ومركب الأوعية الدموية الغنية. يسبب ارتشاح الورم الوعائي الشوكي تحديا جراحيا مع احتمال وقوع إصابات على طاولة العمليات للأعضاء المجاورة. نقدم حالة نادرة لارتشاح الورم الوعائي الشوكي عند سيدة يبلغ عمرها ٧٦عاما تسبب لها الورم بشلل نصفي واستسقاء بالرأس. في وقت وصول الحالة، كانت المريضة طريحة الفراش لمدة ثلاثة أشهر بسبب فقدان كامل لقوة الحركة. وقد أظهر فحص التصوير ضررا في الفقرة الصدرية السادسة مع اعتلال النخاع الضاغط. خضعت المريضة لتخفيف الضغط على العمود الفقري واستئصال الورم، الذي تبين أنه ارتشاح ورم وعائي شوكي بالفحص النسيجي. هذه حالة فريدة لأن الورم الوعائي الشوكي غير شائع للغاية وهذه الأورام عموما لا ترشح. يُبرز تقرير هذه الحالة وجود وأهمية الورم الوعائي الشوكي كتشخيص تفريقي لألم الظهر المزمن مسببا العجز العصبي واستسقاء الرأس. Abstract: Angiolipoma is a rare subtype of lipoma that contains both mature adipocytes and a rich vascular component. Infiltrating spinal angiolipomas causes surgical challenges with potential on-table injuries to adjacent structures. We present a rare case of infiltrating spinal angiolipoma in a 76-year-old woman who presented with paraplegia and hydrocephalus. At the time of presentation, the patient was bedridden for 3 months due to a complete loss of motor power. Imaging examination revealed a lesion involving the T6 vertebra with compressive myelopathy. The patient underwent spinal decompression and resection of the lesion, which turned out to be an infiltrating angiolipoma by histological examination. This is a unique case because spinal angiolipoma is extremely uncommon and such lesions generally manifest without infiltration. This case report highlights the existence and importance of spinal angiolipoma as a differential diagnosis of chronic backache resulting in neurological deficits and hydrocephalus.
