Prevalência da doença de Chagas no banco de sangue do Hospital das Clínicas de Goiânia: possibilidade de falha da reação de Guerreiro e Machado na seleção de doadores

Abstract

Os AA. fazem, inicialmente, breve revisão bibliográfica a respeito do problema da transmissão da doença de Chagas por transfusão de sangue; enfocam aspectos como o alerta dado sobre a possibilidade da ocorrência do fato, confirmação dessa possibilidade no homem, prevalência da infecção chagásica em candidatos à doação em vários Bancos de Sangue e medidas profiláticas adotadas. No Banco de Sangue do Hospital das Clínicas de Goiânia, observaram que a prevalência da infecção chagásica em candidatos a doadores, avaliada através da reação de Guerreiro e Machado, foi de 10,43%. Com vistas à verificação da sensibilidade da reação de Guerreiro e Machado na seleção dos candidatos à doação, repetiram o referido exame em 452 doadores, uma ou mais vezes, em diferentes épocas, sempre por ocasião do comparecimento dos mesmos para nova doação. Observaram resultados concordantes da reação em 427 (94,47%) e discordantes em 25 (5,53%). Ressaltam o risco de se proceder à seleção de doadores de sangue com base na reação de Guerreiro e Machado, mesmo quando repetida mais de uma vez. Terminam considerando que, no momento, o método ideal de prevenção da transmissão da doença de Chagas por transfusão de sangue é representado pela adição de violeta de genciana a todo e qualquer sangue a ser transfundido, tanto em áreas endêmicas como fora delas, desde que o doador apresente antecedente epidemiológico.Initially the authors review the bibliography concerning problems of transmission of Chagas' disease through blood transfusion. Emphasis is given to the various aspects to call attention to the possible occurence of this fact. The confirmation of this possibility in man, the high incidence of chagasic infection in blood donors found in various blood banks and the prophylactic methods that should be adopted are discussed. At the blood bank of the Hospital das Clinicas in Goiânia, the prevalenee of chagasic infection has been observed in blood donors and evaluated through the Guerreiro and Machado test at 10,43%. With the finality to verify the sensibility of the Guerreiro and Machado reaction in the selection of blood donors, the examination was repeated in 452 donors, once or more, in different times, zohen the various blood donors would come again to donate blood. Concording results were observed in the reaction of 427 (94,47%) and discording results in 25 (5,53%). The authors emphasize the risk involved in the selection of blood donors using the Guerreiro and Machado test as a safeguard even when it has been repeated more than once. Finaly, the authors consider that at the present time the ideal method to prevent the transmission of Chagas' disease through blood transfusion is the addition of gentian violet to any blood to be transfused, in endemic areas as in other areas, whenever the donor might have epidemiologic antecedent.